薩米爾•哈納什、羅斯•普倫蒂斯及其同事最近在《基因組醫(yī)學(xué)》(Genome Medicine)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究表明，單獨(dú)使用雌激素和雌激素加黃體酮治療的不同蛋白質(zhì)組效應(yīng)，或許可以解釋每種療法的獨(dú)特臨床效果。
激素替代療法(HRT)作為一種人工提高婦女激素水平，提供短期緩解更年期癥狀。然而，婦女健康倡議試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后激素替代療法可能與一些不利條件有關(guān)，如靜脈血栓栓塞和中風(fēng)，以及與減少骨折風(fēng)險(xiǎn)等積極因素有關(guān)。雌激素加黃體酮治療似乎比雌激素單獨(dú)治療更不利，但這一臨床結(jié)果的生物學(xué)基礎(chǔ)尚不清楚。
薩米爾•哈納什和他的同事先前報(bào)道說，一年的雌激素治療對(duì)血清蛋白質(zhì)組有深遠(yuǎn)的影響，包括參與血液凝固、骨形成和炎癥通路的蛋白質(zhì)。他們的新研究，“絕經(jīng)后雌激素和黃體酮對(duì)血清蛋白質(zhì)組的影響”發(fā)表在《基因組醫(yī)學(xué)》上，表明服用雌激素加黃體酮一年也有類似的急性效應(yīng)。雖然在這兩種治療方法中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)通路是共享的，但也發(fā)現(xiàn)了一些有希望的蛋白質(zhì)，這可能開始解釋一些不同的臨床效果。例如，作者注意到黃體酮可能對(duì)胰島素生長(zhǎng)因子通路和細(xì)胞外基質(zhì)蛋白的循環(huán)水平有明顯的影響，它們分別在腫瘤發(fā)生和腫瘤侵襲中發(fā)揮作用，并與雌激素加黃體酮HRT與乳腺癌的可能關(guān)聯(lián)相關(guān)。
這是一個(gè)令人興奮的發(fā)現(xiàn)，了解蛋白質(zhì)組分析可以提供關(guān)于人類健康和疾病的那種理解。然而，作者警告說，只有一種類型的雌激素和黃體酮進(jìn)行了測(cè)試，不同的配方可能有其他影響。他們的研究結(jié)果表明，不同的給藥方式(例如口服和注射)對(duì)蛋白質(zhì)組也可能有不同的影響，最終對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)也有不同的影響。